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分类:单机 / 其他游戏 | 大小:80.71M | 授权:免费游戏 |
语言:中文 | 更新:2025-05-02 12:12:30 | 等级: |
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这项调查显示,焦虑(52%)和工作压力(43%)是导致中国人睡眠质量差的主要原因。在18-44岁的受访者中,每10位中就有6位表示曾彻夜难眠。
“睡觉是件大事,如果睡不好,情绪会受到很大的影响。”一位年轻的女士在接受中新健康采访时说,尽管她现在还没有受到另一半的睡眠困扰,但她坦言,为了彼此的生活质量,不介意分房睡。
北京市海淀医院神经内科主治医师周正宏向中新健康介绍,美国睡眠医学会有数据显示,约三分之一的夫妻会选择分房睡。她表示,出现这一情况的原因有夫妻双方睡眠作息不同、一方在夜间存在一些睡眠呼吸紊乱的症状等。
此外,影响人们睡眠质量的疾病还有不宁腿综合症,又称多动腿综合征或不安腿综合征。临床表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者出现严重的睡眠障碍。该病虽然对生命没有危害,却严重影响患者的生活质量。
通过独立的空间来提高彼此的睡眠质量或许是当代人愿意选择“睡眠离婚”的原因,但如果要从根本上改善睡眠矛盾,或许首先应该排除潜在的睡眠疾病。
采访中,许多人都提到了打呼噜的问题,在医学上可能是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),如果不及时治疗,会引起高血压、心脏病、2 型糖尿病、抑郁症等问题。
比如某知名主持人就在今年她的结婚纪念日这天,在微博上分享了她和伴侣之间分房睡的心得。她说,“因为分房睡,所以睡觉前的时光变得很有仪式感。”
bsports体育所谓睡眠离婚,指的是伴侣处于同一屋檐下,但不睡在一个房间,在美国、日本等国家已经有相关研究,在中国的社交媒体上,也有关于“分房睡”的话题讨论。
不久前相关机构发布的一项全球睡眠调查报告显示,在中国,有70%的受访者每晚睡眠时间低于建议的“8小时健康睡眠”时长,每10位受访者中就有3位对自己的睡眠质量不满意。
上述全球睡眠调查报告显示,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种慢性疾病,患者的喉部肌肉会松弛到塌陷的程度,从而限制气流,导致整夜反复停止呼吸。在调查对象中,全球57%的人知道这种疾病,但只有26%的人得到了诊断。
周正宏建议,如果夫妻双方存在睡眠矛盾,首先应该做的是排除或治疗潜在的睡眠疾病。“有很多睡眠问题实际上是由睡眠障碍疾病所引起。”
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杨吉比较幸运,网文第一次签约出版,就拿到了三万多块的稿费,之后,又陆续写了几本比较热的网络小说,初步实现“经济自由”,2010年底开始专职写网文。
像杨吉这样的创作者,可能还有不少。《2023中国网络文学发展研究报告》显示,2023年网络文学作家、作品、读者数量都呈稳健增长态势,其中作者规模达2405万人。
“网络小说看起来好像会写字就能写,但真要写好,尤其是能赚到钱并不容易。”秦风啸认为,好多作者都是为了吃网站的全勤福利而已,有的作品“同质化”比较严重。
杨吉打算今年择机放弃网文写作,“网络小说主打一个好玩、短平快。接下来我想追求作品的文学性,成为一名实体书的写作者。”
“套路只能算是三板斧,新颖才能得人心。比如这几年爱潜水的乌贼创作的《诡秘之主》,狐尾的笔的《道诡异仙》,都比较出圈,靠的是实力加角度新奇。”他说。
2007年,翟鹏延想尝试创作,那会正好网络小说风靡,便想着在文学世界构筑属于自己的“魔幻世界”,“最初收入不多,一个月也就是几百块,在当时已经很满足了”。
早年间,第十届作家榜子榜单“网络作家榜”上,唐家三少位列第一。然而,残酷的现实是:在众多网络作家中,“大神”级写手实属“凤毛麟角”。
“如果要问,写网络小说还是不是个挣钱的好行当,我只能说,对多数人而言,就是梦想和糊口。”董江波强调,“真正站在金字塔尖的人,寥寥无几。”
作家夏龙河认识的一些网文写手,月收入则大都在三四千左右,“现在网文作者签约难,稿费降低,短视频分流了很大一部分网文读者,网络写作没那么容易。”
如此庞大的规模,是否说明写网络小说是个挣钱的好行当?对此,记者采访了一些网络作家和资深网文编辑,来看看他们的真实状态。
董江波发现,现在不少自媒体平台上,有打着资深网文编辑或者网文万订大神名号开课的,称教授网文套路,保证签约,保证赚大钱,但有真本领的极其稀少。
读大学后,他攒钱买了电脑,“2007年我写的悬疑惊悚类的长篇,没发多久就被一家新网站的编辑看中,以千字10块左右的价格买断,才算真正赚到钱。”
他做过简单的自我评估,“在网文圈,我的收入比上不足比下有余。买车之外,2016年到2018年买了一套顶楼叠墅。眼下写网文挣的钱足以覆盖日常生活所需。”
有一些人放弃了这条赛道。秦风啸和朋友聊天时,得知有个写了很久的作者,打算开始找工作,“这就意味着即使写作多年,可能到头来还是没能在网文行业真正存活下来。”
网络小说写作的圈子,有人加入,也有人离开。考虑到现实因素,夏龙河很少再写网文,而是改为专门写实体书,也期待着作品未来能卖出影视版权。
自打写网络小说的那天起,秦风啸就是兼职,“如果没有一定的经验、天赋、毅力,尽量别专职写网文,尤其是那些需要养家的人。”
网络作家董江波一直从事网络文学签约、出版等方面的工作。据他介绍,有的作者跟网文网站签订了作品版权协议,在满足一定条件后,可以享受网站的“全勤奖”等等,以及不同待遇的稿费收入。
也有的网络作家享受“保底”福利,比如千字50元,千字100元等等,多数是较早进圈的网络“大神”写手。再有一些,就是自己注册一个账号进行创作,有多少收入看运气。
时间稍晚一些,从2009年起,杨吉一头扎进了网文圈,先是以纪实文体的形式在天涯论坛连载《大圈》,“本来也没当真,更没有想过赚钱,纯粹就是图一乐。”
bsports体育中新网北京3月21日电(记者 上官云)打开电脑,倒上一杯水,杨吉准备开始码字。如果没有特殊情况,他每天下午都要这样写上三四个小时,雷打不动。
“内容为王,优秀的网络小说可以给下游产业链供给优质内容,不缺买家。” 董江波依旧看好网络文学未来的发展,“至于能否搭上顺风车,就得看作者本人的实力了。”(应受访者要求,秦风啸为笔名)(完)
刚开始在平台发表作品时,他没挣到什么钱,“那个时候,阅读者在贴子里和作者交流,是免费模式。后来是我的帖子爆了,有人主动找上门来要签约出版。”
🥝2025-05-02 11:12:25 🏀科比推荐🏀【bsports体育】🍒支持:32/64bi🥝系统类型:(官方)官方网站IOS/Android通用版/手机APP(2025APP下载)《bsports体育》
英国前首席内阁大臣、英中协会会长利丁顿等表示,此次访问增加了对中国发展的认识,加深了对英中合作机遇的认知,我们也愿意让更多英国各界人士深入了解中国,推动两国加强交流往来和各领域合作,共同应对全球性挑战。
金成男表示,在金正恩总书记和习近平总书记战略引领下,朝中关系掀开新的历史篇章。相信“朝中友好年”将促进双方各领域交流合作,推动两国社会主义事业取得更大发展。
会见英国两党议员代表团时,王沪宁表示,中国正以高质量发展全面推进中国式现代化,中国高度重视中英关系。我们欢迎英国企业继续投资中国,共享发展机遇。中国共产党愿同英国保守党、工党等继续保持多种形式的交往,不断增进了解,缩小分歧,为双边关系发展营造良好政治氛围。中国全国政协愿为此作出积极贡献。
会见朝鲜劳动党代表团时,王沪宁表示,在习近平总书记和金正恩总书记关怀和指导下,中朝传统友谊不断巩固和发展。今年迎来两国建交75周年暨“中朝友好年”,中方愿同朝方一道,把两党两国最高领导人重要共识转化为弘扬中朝友好的实际行动,深化团结协作,加强战略沟通,共同营造和平稳定的外部环境。中国全国政协愿为中朝关系发展作出积极贡献。
bsports体育新华社北京3月21日电(记者王宾)中共中央政治局常委、全国政协主席王沪宁21日在京分别会见由朝鲜劳动党中央政治局候补委员、国际部部长金成男率领的代表团,来华出席第十二届中英政党对话的英国保守党、工党议员代表团。
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本次公共艺术季以“融美·共生”为主题,以文脉传承、创新驱动、美育生态、联动共融为核心,通过共展、共建、共育、共创的营造方式。落成户外公共艺术作品、空间环境艺术化提升、组织美育行动、公共艺术论坛,六大产业园区和企业联动“万花筒”—2024北京卓越青年艺术节,覆盖艺术展览、文艺活动、创意集市、美育工坊、学术论坛。打造丰富多元的文化艺术氛围,让公共艺术与公共空间互融共生。
“艺术半壁-通惠河畔公共艺术季”是半壁店村与中央美术学院2024年重点打造的艺术标杆项目。半壁店村党总支书记马乃军向艺术家们发出了邀请,欢迎所有艺术家们、广大艺术爱好者们能积极参与到公共艺术中来,加强美术与乡村振兴的深度融合,以公共艺术为媒,以公共性、在地性、联动性为落脚点,彰显乡村自然之美、文化之美、活力之美、自信之美。
bsports体育中新网北京3月21日电(记者 上官云)20日,2024年“艺术半壁-通惠河畔公共艺术季”发布会在北京举行,这也意味着首届“艺术半壁-通惠河畔公共艺术季”启动,本届艺术季将持续到8月25日,为期五个月。
本次发布会上,由中国美术家协会主席范迪安为艺术季题写的“艺术半壁”书法作品正式亮相。同时,“中央美术学院-半壁店”公共艺术工作站正式成立,“融美共生”征稿活动启动。(完)
据悉,艺术季将持续到8月25日,为期五个月。第一阶段为3月20日至4月15日面向全球征稿期及在地性方案设计时间,4月中旬由中央美术学院专家教授、策展及顾问团队、展览组委会共同完成评选工作。
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bsports体育“开封城,城摞城,城下埋有几座城”,这是早年流传于古都河南开封的一句民谣。那么,开封城下究竟埋了几座城?近日,记者来到有着“八朝古都”之称的开封实地探访。李超庆 经晓佳 河南开封报道
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林锐称,具体到广东,2017年至2023年,广东立遗嘱人群主要处分的财产以不动产为主,保持在99%的水平线;银行存款则仅次于不动产。老年人的主要家庭财产仍然以房产为主,房产不仅仅是家庭的一项主要财产,也是老年人晚年得以安居生活的保障,通过遗嘱保护房产,对于老年权益保护、晚年幸福和家庭的平稳发展至关重要。(完)
bsports体育中新网广州3月21日电 (记者 蔡敏婕)中华遗嘱库21日发布2023年度《中华遗嘱库白皮书》。白皮书显示,2017年至2023年,广东立遗嘱人群总体以60岁至70岁为主,且比例逐年上涨。
根据白皮书数据显示,60岁以上中老年群体的主要财产类型包括不动产、银行存款、公司股权、证券基金、理财合同、以及名贵收藏品等。其中不动产为主要财产类型,2023年占比高达99.78%,其次是银行存款,占比15.82%。
中华遗嘱库广东中心主任林锐表示,过去,广东立遗嘱人群以“60岁至70岁”和“71岁至80岁”为主,而近年来,2023年“60岁至70岁”占比升至61.43%,较2017年的43.68%大幅增加,而且中青年人的数量也越来越多;而“71岁至80岁”的年龄段降至26.71%,这说明广东人对于个人财产的保护和规划意识逐渐增强,遗嘱观念正在持续发生转变。
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bsports体育中新网永州3月21日电(何艳飞 冯骎)秧好一半禾,苗好七分收。今年,湖南祁阳在早稻育秧过程中引入立体循环育秧、催芽密室、精量播种等科技元素,既降低了育秧成本,又增加了育秧效益。
近年来,祁阳培养专业化的育秧能手,由散户育秧向专业化育秧引导,从供种变成供秧,引导农民从“会种田”向“慧种田”转变。目前,祁阳已建成使用智能育秧密室78处,流水线育秧设备132条,平均每年新购农机具补贴达到800多万元。(完)
从精量播种到自动温控密室催芽,从轨道自动化运送到循环育秧架,自动化、科技化育秧让人工从5人减少到3人,不仅减少了种植难度和成本,育秧周期也缩短了5天,每亩秧苗能节省40元育秧成本。
随着齿轮转动上下循环,层层叠叠的育秧盘“吐”出新绿,均匀地接收喷雾、日照。这台循环育秧操作设备,操作手仅凭一台手机就可实现远程操控和全方位监测,育秧周期还能缩短5天,中心现有育秧大棚8万平方米,能单批次满足3万亩大田秧苗需求。
祁阳观音滩镇润晖育秧中心是祁阳最大的育秧工厂,今年厂里新增了一台循环式运动育秧设备,它将育秧从水田搬到了工厂里,密室催芽后的秧盘不再是人工搬运进大棚,而是通过轨道运送到立体循环育秧架。
今年,祁阳农业部门还积极组织农户外出学习引进先进种植技术和设备,加大农机补贴力度。茅竹镇种粮大户邓青山在参观新设备后,立即下单订购了一台“黑科技”来尝鲜。
“新增这台循环式运动育秧设备后,实现了选种、浸种、播种、催芽、运输等环节全程机械化,真正做到了省时、省心又省力。加上育秧补贴,农户现在只要100块钱就能买到一亩秧苗。”祁阳润晖农业开发有限公司负责人张海说。
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bsports体育新京报讯(记者 张静姝)3月21日是世界睡眠日,今年主题为“健康睡眠 人人共享”。21日上午,江苏省扬州市苏北人民医院在院内南广场举行“世界睡眠日”义诊活动,来自睡眠中心、耳鼻喉科、神经内科等多学科专家共同为患者诊疗。 义诊现场,医生在为来访患者诊治。图源:苏北人民医院上午9点,义诊台前就来了不少市民。“鼻子好像有小虫子爬似的,现在睡觉不仅梦多,还头疼。”55岁的杨女士因鼻炎出现睡眠障碍,最近一段时间,她夜里平均一小时就要醒一次,睡眠质量非常差。苏北人民医院耳鼻喉科主治医师孙海勇介绍,杨女士的这种情况,可能是鼻炎诱发了鼻窦炎,鼻窦炎会引起患者头痛,导致睡眠质量下降。针对此类患者,孙海勇建议,患者首先需要去耳鼻喉科进行鼻炎及鼻窦炎的治疗,待鼻炎症状缓解后,再观察头部疼痛症状是否缓解。 据不完全统计,我国超过3亿人存在睡眠障碍,睡眠问题涵盖全年龄段人群,且治疗涉及医院各个科室。 苏北人民医院睡眠中心主治医师吴书倩介绍,睡眠疾病主要分为三大类,一类是睡不着,也就是常说的失眠;第二类是睡不好,比如严重的鼾症、睡眠呼吸暂停等;还有一类是不宁腿综合征。成年人一般睡眠时长是6-8小时,以其白天精神状态尚可为标准。长期有鼾症的市民更要提高警惕,对于鼾声较响,且有呼吸暂停的状况,一定要特别关注。 专家提醒,不管是哪种睡眠障碍,均会对身心健康产生不良影响,给患者的生活和家庭造成烦恼。失眠会导致白天困倦,注意力不集中,记忆力下降,工作效率明显下降,引发抑郁、焦虑等负面情绪,导致人体免疫功能下降。长此以往,会导致患者并发高血压、糖尿病、心脑血管疾病,严重情况甚至会猝死。编辑 刘倩 校对 翟永军
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bsports体育新京报讯(记者 俞金旻 吴采倩)3月21日,新京报记者从中国铁路上海局集团有限公司获悉,由我国自主研制的世界最大直径高铁盾构机——崇太长江隧道“领航号”盾构机今日完成刀盘焊接,将投用于崇太长江隧道建设。世界最大直径高铁盾构机——崇太长江隧道“领航号”盾构机刀盘。通讯员 黄春晖 摄新京报记者了解到,“领航号”盾构机刀盘直径15.4米,总重量440吨。刀盘完成焊接后,将对刀盘进行焊缝超声波探伤、平整度、真圆度及刀盘涂装等全方位“体检”,确保刀盘与主机顺利合体。据介绍,崇太长江隧道是上海至南京至合肥高铁全线控制性工程,也是全线合同工期最长的工程。隧道连接上海市崇明区和江苏省太仓市,全长14250米,设计时速350公里,为单洞双线设计,是目前建设标准最高、掘进距离最长、规模最大的世界级高铁越江隧道工程。据了解,崇太长江隧道采用明挖法和盾构法施工。据悉,“领航号”盾构机将从上海市崇明区3号井始发,独头掘进11325.5米穿越长江,到达江苏省太仓市2号井,该项盾构施工具有断面大、水压高、地质条件复杂、盾构掘进距离长、环境敏感等特点。 “领航号”盾构机将从上海崇明始发,独头掘进11325.5米穿越长江到达江苏太仓。通讯员 黄春晖 摄据了解,上海至南京至合肥高铁是沪渝蓉高铁的东段线路、国家“八纵八横”高速铁路网沿江高铁通道的重要组成部分,承担沿江通道主要路网客流、沿海及京沪通道部分直通上海客流的运输。该项目建成后,将在上海大都市圈、南京都市圈和合肥都市圈之间建起一条快速新通道,对于优化沿长江地区铁路网布局,服务长江经济带协同发展,推动长三角高质量一体化发展等具有重要意义。 编辑 刘倩 校对 翟永军
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bsports体育新京报讯(记者 张静姝)近日,新京报记者获悉,海南省三亚市公安局天涯分局成功抓获一名潜逃14年涉嫌故意伤害致人死亡的犯罪嫌疑人。2月初,天涯分局刑侦大队四中队民警胡赫航在工作中,发现一名疑似在逃人员方某龙(男,39岁)在天涯辖区出现。经过连日跟踪摸排,民警找到了该男子落脚点,发现该男子十分狡猾,警惕性强,经常与妻女同行。由于其女儿年幼,为了避免在抓捕过程中对其女儿造成心理伤害,2月26日,民警将抓捕警力兵分两路,一路在其落脚点附近蹲守埋伏,一路则实时跟随该男子,找准时机实施抓捕。当日17时许,民警在吉阳区某民房外将其抓获。经查,2010年9月22日,在广东省中山市发生一起故意伤害致死案件,受害人张某被多名男子持刀砍伤,因伤势过重,经抢救无效死亡。2010年9月25日,方某龙因涉嫌故意伤害致人死亡被广东中山警方列为网上在逃人员。目前,三亚市公安局天涯分局已将在逃人员方某龙移交广东中山警方。编辑 刘倩 校对 翟永军
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近年来,九龙湖镇始终践行绿山青山就是金山银山发展理念,大力推进“千万工程”建设,高效整合乡村闲置资源,发展花海经济,在田园建设游步道、时尚雕塑和景观休闲平台,走出了一条特色产业兴旺、生态人文和谐的乡村振兴道路。胡学军摄(人民图片网)
bsports体育新京报讯(记者 左琳)3月21日,新京报记者从北京丰台区西罗园街道获悉,近日,街道开展了主题为“志愿有我,分类先行”的垃圾分类宣传活动,工作人员邀请辖区儿童作为垃圾分类小小志愿者,向居民讲解垃圾分类知识。北京丰台区西罗园街道开展垃圾分类宣传活动。图源:北京丰台区西罗园街道办事处活动现场,街道城管办、综合执法队人员通过播放科普宣传视频、有奖竞猜、趣味互动等多种形式,让辖区居民在轻松愉快的氛围中,学习垃圾分类知识。垃圾分类小小志愿者还在现场哼唱起节奏感十足的垃圾分类歌谣:“垃圾分类我先行,四桶颜色要分清。吃剩饭菜果皮叶,切记绿桶做厨余……”现场参加活动的居民都跟着学了起来。参与北京丰台区西罗园街道“志愿有我,分类先行”垃圾分类宣传活动的小志愿者。图源:北京丰台区西罗园街道办事处宣讲活动结束后,一部分小志愿者拿起手中的抹布,擦拭垃圾分类桶;一部分小志愿者将垃圾分类标语、垃圾分类知识、垃圾分类意义,分类后如何处理等相关问题制作成宣传小纸条并传递出去;一部分小志愿者将模拟垃圾的纸条发到小伙伴手中,进而分门别类将其粘贴到对应的垃圾桶上;还有一部分小志愿者当起了“垃圾分类监督员”,发现垃圾未分类的情况,他们就第一时间出现,对垃圾不分类的居民进行诚恳劝导,帮助居民进行正确的垃圾分类投放。街道相关工作人员介绍,通过此次活动,辖区居民对垃圾分类有了新的认识,不少居民表示,自己有责任和义务践行垃圾分类行动。下一步,西罗园街道将创新活动形式和内容,不断提高辖区居民的垃圾分类意识和参与度,共同营造“垃圾分类·人人参与”的社区氛围。编辑 刘倩 校对 杨许丽2024年3月20日,浙江省宁波市镇海区九龙湖镇九龙湖村的田园菜花与青山绿水、民居乡道相互映衬,构成一幅美丽的春天田园画,引无数游客前来游玩赏花。
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首先,“蜡烛不能两头点”。重庆市卫生健康委明确,区县医疗机构派出人员在基层医疗卫生机构工作期间,区县卫生健康部门将暂停其在原单位的处方权,并将处方权和医保医师信息同步调整至下派的基层医疗卫生机构,从源头上规避了派出人员“虚挂”问题。
2021年12月,重庆市卫生健康委等4部门印发《关于开展卫生人才“县聘乡用”“乡聘村用”工作的指导意见》,明确要求各区县当年“县聘乡用”人员数量,原则上不低于当年招聘执业医师类人员总数的80%。
“有了好医生,在镇里就能看病,报销比例还高,节约开支。”张全秀说,起初不少患者对拔山中心卫生院透析治疗水平不了解,如今纷纷从县医院转回来。她还粗略算了笔账:每人每年节省交通费、生活费接近6000元。
自从拔山中心卫生院建起了血液透析室并由忠县人民医院主治医师负责,拔山镇附近的肾病患者张全秀不用每周3次往返忠县县城了。
陈德惠的“郑重其事”,其来有自:渝北区妇幼保健院儿科主任、主治医师王莹下沉到龙兴中心卫生院短短4个月,卫生院儿科门诊就诊患者即突破了6000人次,而往年同期仅有400人次左右。
黄波回忆说,10多年前,他曾下乡帮扶一家乡镇卫生院,每周去两天。虽然自己没少付出,但黄波仍对当年相对缺乏激励约束机制的弊端感触颇深,“我当时是县医院急诊科的医生,下乡帮扶期间,县医院和卫生院得两头跑,绩效工资考核则只与县医院的工作挂钩。对乡镇卫生院的帮扶,激励和约束措施都不够。长远来看,下派人员的积极性、主动性如何保证?”
2021年底,重庆市启动卫生人才“县聘乡用”改革,截至去年底全市累计下派两批次“县聘乡用”卫生人才2048名,其中中级职称以上人员1811名。
中办、国办2021年2月印发的《关于加快推进乡村人才振兴的意见》提出,加强县域卫生人才一体化配备和管理,在区域卫生编制总量内统一配备各类卫生人才,强化多劳多得、优绩优酬,鼓励实行“县聘乡用”和“乡聘村用”。今年中央一号文件要求,“推广医疗卫生人员‘县管乡用、乡聘村用’”。
翻开龙兴中心卫生院“县聘乡用”月度考核表,针对儿科、消化科等不同专业下派人员,分门别类制定了细化标准:诊疗患者、带教培训、优化科室举措、疑难病例讨论……因岗定责、赋分定量,引导“县聘乡用”人员切实发挥作用。
“人才下得来,骨干是个宝,起不起效果,关键看是否用得好。”对比“县聘乡用”改革和自己以往的下乡帮扶经历,忠县人民医院副院长黄波不禁感慨。
基层所盼,改革所向。重庆明确了“县聘乡用”人员选派标准,实行精准匹配。相关指导意见提出,各基层医疗卫生机构每年年初向区县卫生健康部门上报“县聘乡用”人员需求,由区县卫生健康部门根据区县级医疗机构每年实际招聘的执业医师类人员情况,统筹调配使用。
拔山中心卫生院血透室医生何忠泽,是何芳结对“传帮带”的对象。“‘县聘乡用’人员吃住在乡镇,工作在基层,每天面对面、手把手现场教学,让我们提高很快、底气更足。”何忠泽谈起自己的收获时感触颇深。眼见何忠泽具备了单独值班的能力,患者万元华竖起大拇指:“‘大何带小何’,老乡们信得过。”
“结对‘传帮带’,‘输血’又‘造血’,为乡镇培养了一支不走的专业医疗队。”潘建波说,重庆将持续深化“县聘乡用”改革,继续推进中高级职称医务人员下沉基层,让广大群众在家附近就能享有优质医疗服务。
围绕基层群众急切需要,李云云手把手带教的4名乡镇医生,如今均能独立开展应用广泛的宫腔镜检查和诊疗。“县聘乡用”期间,李云云还挂职朱沱镇卫生院业务副院长,在基层“墩苗”中锻炼成长。
家门口的乡镇卫生院有了区县骨干医师坐诊,乡亲们真切感受到身边的变化。此前,由于孕产妇管理服务能力弱化,朱沱镇卫生院妇产科自2015年起已连续8年未接收产妇分娩,只能提供基本卫生服务。去年6月底,29岁的二胎妈妈杨洋突然羊水破裂,家属就近将她送到朱沱镇卫生院时,已来不及往上级医院转诊。重庆医科大学附属永川医院下派的妇科主治医师李云云采取紧急措施,两个小时后,杨洋顺利分娩了一名男婴,母子平安。
bsports体育春分时节,三峡库区湖北省宜昌市秭归县早茶进入采摘期,当地茶农抢抓晴好天气,采摘新茶供应市场,助农增收。据介绍,该县已发展茶叶11万多亩,年产量近万吨,产值突破10亿元。茶叶成为当地茶农增收的重要支柱产业。郑家裕摄(人民图片网)2023年4月,重庆医科大学附属永川医院妇科主治医师李云云被选派至朱沱镇卫生院。半年多时间,卫生院已接产新生儿13名,改变了此前连续8年无产妇来院分娩的境况。“大医院派出好医生到基层,乡亲们不必舍近求远了。”朱沱镇卫生院院长邬招强说。
2023年8月,国家卫生健康委举行的“基层卫生健康便民惠民服务举措”主题新闻发布会指出:“重庆探索‘县聘乡用’,每年区县级医院,按照新招的执业医师数的80%,置换出来本院一些成熟的专业人员,优先安排中级以上的人员到基层去服务,这就形成了一个比较制度化的安排。”
“师带徒”,更带团队。以前,龙兴中心卫生院3岁以下的婴幼儿接诊率很低,为啥?处方开出来,护理不敢收——缺经验,经常两三针扎不进头皮。王莹找到症结,请来区妇幼保健院的同事给护士们培训,如今已有6人掌握了婴幼儿头皮静脉穿刺技术。“我家两个娃儿,过去哪怕吊个水,都要上妇幼保健院或者儿童医院。”龙兴镇居民汤媛媛说,如今再也不用跑远路了。
“薪资待遇有保障,晋升职称有加分,为下派医生解除了后顾之忧。”何芳2023年8月下派至拔山中心卫生院后,很快就成了血透室的骨干医生。
“这就意味着,干得好不好,由基层医疗卫生机构评价。”渝北区卫生健康委医政科副科长林绍芬说,“用好绩效‘指挥棒’,树起干事‘风向标’。”
此前7年多,张全秀每周都要往忠县人民医院跑3趟,“天不亮就出门,老公骑着摩托车陪我上县城”。来回约百公里山路,不仅饱受奔波之苦,还增加了交通、餐饮等额外支出。
“点对点”精准输送,实打实选优配强。永川区卫生健康委通过统筹调配,将重庆医科大学附属永川医院麻醉科主治医师下派到朱沱镇卫生院,带动当地实现“零的突破”。
派出单位不发绩效工资了,这笔钱由谁来出?答案是另一项创新:近年来,重庆市探索以“区县级医疗机构、基层医疗卫生机构和区县财政各筹资一部分”的方式建立资金池,化零为整、统筹管理,集中力量办大事。这项改革从区县试点到全市推广,相关制度业已成熟。“目前,‘县聘乡用’人员绩效工资支出已纳入资金池保障范围。”忠县医院管理中心副主任殷小凡介绍。
其次,重庆市卫生健康委进一步明确了“谁来考核”和考核结果的具体运用。《关于开展卫生人才“县聘乡用”“乡聘村用”工作的指导意见》提出,区县卫生健康部门对“县聘乡用”人员制定专门的绩效考核办法,“县聘乡用”人员在基层医疗卫生机构工作期间,由基层医疗卫生机构负责对其进行绩效考核,考核结果与绩效工资分配挂钩。
从忠县人民医院血液透析中心下派到拔山中心卫生院,主治医师何芳是主动报名的,“许多科室的主治医师们积极性都挺高。去乡镇服务一年,我也算‘竞争上岗’。”
“我有助产士资格证,能应对这样的突发情况。”李云云拥有6年多的产科经验,能熟练开展宫腔镜、腹腔镜等十几类检查和诊疗。这次接产,让朱沱镇卫生院妇产科重获群众信赖,“放心在镇上生娃儿,送个汤汤水水也方便”。半年多时间,这里已接产13名新生儿。
渝北区卫生健康委的统计数据显示,“县聘乡用”工作开展以来,全区下派人员累计服务门急诊14.1万余人次、住院患者1万余人次,开展技术培训1100多次,填补基层临床技术空白166项,帮助基层从无到有建立专科门诊4个。
作为科室管理者,何超肩负的任务已超出单纯的技术层面:“随着基层医疗卫生机构麻醉技术、院感控制、护理水平的系统性提升,我们考虑从当地群众需求出发,长期规划、合理匹配下派人员的专业方向,加强多病种学科的支撑能力,将乡镇卫生院的大外科逐步建立起来。”
其次,变更绩效工资发放渠道。“‘县聘乡用’人员在基层工作一年期间,原单位只发放基础工资并缴存‘五险一金’,不再发放绩效工资。”董江黎说,区县人社、财政部门将全体“县聘乡用”人员作为一个“虚拟单位”,以不低于区县级医疗机构平均水平的标准,单独核定绩效工资总量,再由区县卫生健康部门依据人员绩效考核结果发放给个人。“如此一来,解决了以往派出医院出人又出钱、积极性不高的问题,让‘县聘乡用’人员能沉下心来服务基层。”
目前,重庆市下派的两批“县聘乡用”人员,已带动各基层医疗卫生机构新建特色科室152个。2023年,重庆基层医疗卫生机构诊疗量占全市总诊疗量的比例为56.3%。
前不久,年过七旬的患者张孝荣在拔山中心卫生院透析时突然发病,大汗淋漓、心率上升。何芳临危不乱,为张孝荣降低透析流量、身体调整至头低脚高状态……一套应急措施操作完成后,张孝荣的各项体征很快恢复平稳。
“我们实行‘骨干优先’原则,由区县医疗机构按不低于当年新招执业医师人数80%的比例,优先选派中级及以上职称人员。”重庆市卫生健康委基层卫生健康处二级调研员李春明介绍,截至2023年底,全市累计下派两批次“县聘乡用”卫生人才2048名,其中中级职称以上人员达1811名。
何为“县聘乡用”?重庆市卫生健康委党委书记、主任张维斌解释:即区县人民医院、中医院、妇幼保健院等区县级医疗机构新招聘执业医师类人员,5年内必须到乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构工作至少一年;无基层工作经历的中级职称执业医师类人员,在申请副高职称前必须到基层医疗卫生机构工作一年。
“聘人难、留不住”,是长期以来困扰基层医疗卫生机构的难题。陈世健以血透室举例说,透析治疗对医生的业务素质要求较高,通常需要3到5年的临床实践才能单独值班。陈世健担任拔山中心卫生院院长6年来,曾有6名临床经验相对成熟的医生因家庭等因素离职。家门口的卫生院服务能力较弱,求医问诊的基层群众只得舍近求远。
重庆市永川区下辖20多个乡镇街道,过去基层医疗卫生机构大都侧重基本公共卫生和普通内科服务,只有7家具备全麻手术能力。“乡镇卫生院缺乏有经验的麻醉医师,限制了许多科室发展,一度连胃镜都做不了。”朱沱镇卫生院院长邬招强说,“县聘乡用”改革启动后,他向永川区卫生健康委上报人员需求时,“第一志愿”就是麻醉专业。
首先,改革接轨相关规定。重庆市卫生健康委基层卫生健康处副处长董江黎介绍,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》要求,执业医师晋升为副高级技术职称的,应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。“我们因势利导、顺势而为,把‘县聘乡用’一年服务期视作医务人员的基层工作经历,使之成为职称晋升的必要门槛,得到区县级医疗机构人员的积极响应。”
拔山中心卫生院辐射的服务人群中有100多名肾病患者需要透析,此前卫生院并不具备治疗条件。为解决患者的现实困难,在县里支持下,拔山中心卫生院开设了血透室。“设备,有了经费就能采购。但具有血透资质和临床经验的医生,却不是单靠投入经费就能聘来的。”拔山中心卫生院院长陈世健以往没少发愁。
“县聘乡用”起步良好、持续发力,还需建立长效机制。重庆市卫生健康委副主任潘建波说:“各地在推进‘县聘乡用’工作中,普遍能够精准匹配基层需要,针对痛点有的放矢,同时注重专业人员选派的延续性,避免‘专家走了、业务断了’。”
重庆市卫生健康委负责人介绍,通过深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革,提升了基层诊疗能力,全市农村地区患者首次就诊选择基层医疗卫生机构比例接近80%。
朱沱镇卫生院曾经连胃镜检查都做不了,眼下开始谋划建设“大外科”,这首先得益于全麻手术能力的从无到有:来自重庆医科大学附属永川医院麻醉科的主治医师杨柳,是该院连续第二批下派朱沱镇对口麻醉专业的“县聘乡用”人员,持续帮助基层消除技术盲点。
渝北区龙兴中心卫生院门前摆着数张“县聘乡用专家简介”展板,与其他医护人员佩戴蓝色胸牌不同,龙兴中心卫生院院长陈德惠特意给“县聘乡用”人员统一制作了粉色胸牌,“这是我们的招牌,要格外突出。”
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据报道,该诉讼指控苹果公司利用其对苹果产品硬件和软件的控制垄断智能手机市场,损害了消费者、开发者、内容创作者和竞争对手公司等方面的利益。
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一大早,江苏省常州市武进区礼嘉镇蒲岸村村委会副主任王飞便开车前往几家企业,拿着镇安监科推送过来的企业名单,逐家检查安全生产情况。
“村委会大门两侧20多块牌子按照要求只保留‘一徽一标四牌’,我办公室门口原来挂了好几个牌子,现在都没有了。”王飞说,“现在,企业负责台账,我负责督促企业上传安全生产情况,有专业人员判定其是否达标。”
村里180多家企业,所涉门类广、检查专业性强。几年前,每次安全检查,王飞都得自己拍照片做台账,精力有限便只能进行常规的检查。“村委会总共就8个人,做企业安全检查忙不过来,也不够专业。”
“把解决‘滥挂牌’问题落实到制度层面,有利于用制度的刚性保证执行的彻底性、长效性,确保摘牌减负不偏差、不走样。”武进区委组织部副部长任捷说,“下一步,我们将提升牌子管理的精细度、事项更新的时效性,并全面落实各项待遇保障政策,推动资源和资金向基层一线倾斜。”
在西宁市政务服务中心大厅,记者看到多个“一站式窗口”。西宁市将基层组织原先承担的不同单位的职能整合起来,多口归一,统一办理,为群众办事提供“一站式服务”。“我们还打通市、县(区)政务平台,建立‘有诉必应马上办’指挥平台,将群众意见和诉求收集分类、快速解决。”西宁市政务服务监管局副局长高照华介绍。
随后,荆门市对村(社区)职责范围外的各类挂牌展开全面清理,全市1342个村、238个社区累计清理各类牌匾23491块,清退事项134项,每个社区平均少挂了10多块牌子。
“‘滥挂牌’问题背后,是一些部门的政绩观存在偏差。有些部门认为,牌子挂上了就是工作落实了、事项下沉了,实际上就是形式主义。”荆门市委组织部部务委员李林说,一块牌子代表一项职责任务。牌子一旦挂上,就有相应的考核、材料报送、工作留痕等要求。有的上级组织随意挂牌、派活并通过督办、排名、问责等方式层层加码,给基层带来不必要的负担。
bsports体育编者按:习近平总书记指出,要巩固拓展主题教育成果,建立健全长效机制,树立和践行正确政绩观,持续深化整治形式主义为基层减负。中央层面整治形式主义为基层减负专项工作机制会议强调,着力清理基层组织“滥挂牌”问题,规范基层事务职责准入制度,从源头上加强审核把关。
“以前最多的时候,我们社区门口挂有20多块牌匾。文明实践巾帼志愿阳光站、未成年人成长驿站、社区家长学校、绿化委员会、扫黄打非工作站……多得都放不下。”青海省西宁市城西区西关大街街道贾小社区党委书记王海英掰着手指头数起来,“现在,我们梳理出35项基本职能,只保留了两个社区证明事项。”
“居民有诉求,可以扫描二维码、拨打热线电话反映,指挥平台根据诉求内容直接派单给相关部门,捋顺了政府内部的工作机制,解决群众诉求更高效。”西宁市政务服务监管局局长王卫平介绍,近3个月来,指挥平台响应率、解决率、满意度分别达到97%、95%和97.7%。
“墙上的牌子减少了,社区的工作事务更清晰了。把相关职责交还给职能部门,确保‘专业人办专业事’。”白庙街道七一桥社区党总支书记严云峰说,比如社区原本挂有“大气污染防治巡查点”牌子,如今相关职能交给了荆门市环保志愿者协会,社区只协助提供信息。
前段时间,西关大街街道某小区门口地面突然出现一个洞,存在安全隐患。市民张明拍照后,马上向街道反映。“我记得之前这有‘市政服务站’的牌子,跑来反映情况,却发现牌子没了。”不过,这并没有影响办事效率。在工作人员指导下,张明打开手机上的“有诉必应马上办”APP,上传了现场照片。很快,街道会同住建、城管、市政相关部门来到现场。
“以前,处理类似问题需要由街道上报后,相关单位再分批过来实地研判、处理……程序繁琐。这次,指挥平台统一调度相关部门及施工单位,仅用6个小时就把洞给堵上了。”西关大街街道党工委书记李海萍说。
在摘掉多余的机构性牌子的同时,一些功能性牌子也得到了保留。在贾小社区居委会,一楼保留有基本的民生服务窗口,楼上的舞蹈乐器排练室、阅读室、党员活动室都还在。城中区饮马街街道党工委书记周倩说:“现在牌子少了,但服务不能打折,我们可以把更多精力转向精细化服务,进一步提升群众的获得感、幸福感。”
同时,武进区坚持从源头上加强审核把关,健全挂牌项目准入、牌子日常管理、挂牌督查问责等制度,形成挂牌项目清单动态管理机制,明确机构类、功能性等不同标志牌的审批流程、日常管理等,定期开展督查问责“回头看”。
“该干不该干,有了清单,一目了然。”蒲岸村党总支书记殷静波告诉记者,制度的完善减轻了基层负担,村干部可以把更多精力聚焦到某个领域或辖区,做好落实工作。
湖北省荆门市掇刀区白庙街道月亮湾社区党群服务中心,办事窗口上方只悬挂着综合服务、民政残联、劳动保障等牌子。“过去,社区内外的墙上,挂的机构标识牌、功能标识牌等各类牌子有20多块。”月亮湾社区党支部书记王小雨说,“如今,多余的牌子被摘下,只保留了服务群众的指引牌,墙面清爽了,社区减负了,群众来办事也更加方便了。”
整治“滥挂牌”,直接关系着基层干部群众的满意度。近年来,荆门针对干部群众反馈的基层负担过重等问题,部署清理“滥挂牌”工作。荆门市委组织部、市民政局组建专班,开展了专题调研。“一间屋门口要挂四五个职能牌,屋内还要挂机构架构图、日常管理制度等”“一块宣传牌挂不了多久就要更新、撤换,一年下来光制作牌子就要上万元”……在调研中,一些基层干部反映:为什么基层组织的牌子越挂越多?
清理“滥挂牌”问题,不仅要把门前多余的牌子摘掉,更要把牌子背后的事项清退。荆门市20余个职能部门组成联席会议逐项梳理,明确规定40项村(社区)主办主责事项、72项协助办理事项,以及不得以任何形式要求基层组织承担的负面清单。
为防止“滥挂牌”问题反弹,武进区规范基层事务职责准入制度,制定村(社区)主体责任、协助办理事项准入、履职负面事项“三张清单”,全面厘清村(社区)事项权责,明确提出“不得以加挂‘室内牌’‘房门牌’‘电子牌’等形式变相增加村(社区)牌子数量”等要求。
几个月前,城中区50多岁的居民冯某身患重病,生活困难。社区网格员在入户了解情况后,汇报给每周下沉社区的民政专员。3天后,民政专员帮助冯某完成了低保申请。冯某感激不已:“以前,层层报上去怎么也得1个月时间,现在不用出门就能办成!”如今,在城中区,每周下沉包联社区活动已有19个部门的200多名工作人员参与。
近年来,江苏省委组织部从规范外部标识牌、清理内部标识牌、取下制度牌、集中荣誉牌、减少宣传牌5个方面制定清理规范,着力解决村(社区)牌子过多过乱的问题,这种疲于检查的状况有所转变。
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梁平竹帘是以竹丝为主要原料,然后运用传统工艺编织成帘,再画上精美图画的工艺美术品,其编织工艺起源于宋代。以细如发丝的竹丝为纬线、蚕丝为经线,纵横编织而成的梁平竹帘拥有“天下第一帘”的美誉。2008年,梁平竹帘被列入第二批国家级非物质文化遗产名录。
bsports体育迎着明媚的春光,85岁的国家级非物质文化遗产梁平竹帘的传承人牟秉衡开始忙碌起来。他在工作室里精心创作一幅大型竹帘画,他的儿子牟静平则扎进山乡寻找慈竹,为制作竹帘选材。
作为梁平竹帘唯一的国家级非遗传承人,为了让制作技艺传承下去,近年来,牟秉衡走进多所高校教学生制作竹帘,或者邀请学生到他的工作室来学习。
要创作一幅竹帘画并非易事,从选竹开始,要经过启片、分丝、缫丝、牵梳、绘画等80余道繁琐工序。从艺66载,牟秉衡结合竹帘特性,自创了喷、擦、积等多种绘制技巧,既能表现竹帘的工艺特色,又不失中国画的气韵。近些年,他不仅在大幅竹帘上挥毫,也会在扇子等竹帘小件上着墨。
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今年全国两会期间,格西王姆作为全国人大代表,将关注点聚焦在如何解决边远民族地区农村留守老人养老问题,建议引入更多社会力量助力养老事业、提高农村养老护理人员工资待遇。
在今年全国两会期间,格西王姆就养老护理人员短缺和老龄化的问题提出相关建议,包括提高农村养老护理人员的工资待遇,吸引更多的年轻人加入养老护理员的队伍。
马尔康市敬老院属于由政府兜底的社会公益性养老机构。据格西王姆介绍,这里收住了66位特困老人,平均年龄为74岁,大部分老人是半自理的,还有十来位全失能的老人,这些老人都需要工作人员去服务,给他们洗澡、洗衣服,有些要喂饭、处理大小便等。
相关数据显示,截至2022年底,全国共有各类养老机构和设施38.7万个,养老床位合计829.4万张,按照国家标准养老护理员与老人的比例1∶4计算,至少需要养老护理员200余万名。但目前养老护理员仅有32.2万名,缺口近170万名。
格西王姆是在18岁的时候加入的养老护理行业。2009年,马尔康市敬老院刚刚成立,格西王姆便成为了敬老院临时聘请的养老护理员,在一线岗位上工作了十多年,给老人翻身、喂食、拍背、收拾床铺,还有喂老人吃饭、给老人洗澡等都是她每天的工作。
第一财经记者在马尔康市敬老院采访时发现,这里的老人对着镜头会“比心”、会跳科目三,还知道“螺蛳粉”,喜欢拍“抖音”,呈现出一种非常不同的精神面貌。这或许是90后院长带给老人们的改变。
在薪酬待遇上,《意见》提出,坚持多劳者多得、技高者多得,引导养老服务机构建立基于岗位价值、能力素质、业绩贡献的薪酬分配制度,切实提高养老服务人才薪酬待遇,并合理确定养老服务人才工资水平,并将工资分配向从事一线工作的员工倾斜。明确职业技能等级认定结果要与岗位使用有效衔接,并作为薪酬分配的重要参考。以此激发养老护理员等养老服务技能人才提高技能水平的积极性、主动性。
格西王姆提到,因为她自己是从一线出来的,知道一些工作人员的辛苦,希望能够多多培养在一线干活的护理人员,提高他们的薪酬待遇。“现在护理员也有高级职称,但拿了高级职称之后谁还在一线工作呢,活还是留给文化水平较低、不嫌脏和累的,但以后这样的人会越来越少。”
bsports体育格西王姆从18岁进入马尔康市敬老院工作,至今已15年,从一线护理员到敬老院院长,再到2023年当选为全国人大代表,她成为为数不多的来自养老护理一线的全国人大代表。
相对于城市,我国农村养老服务人才更加短缺,老龄化程度更高。相关调查中还发现,农村养老机构中养老护理员年龄偏高,有些甚至超过了70岁,农村养老护理员能力也不强,没有岗前培训,也没有职业证书,仅能满足老人的基本物质生活需求,难以关注老人心理层面的需要,更不用说给予必要的心理支持与帮助。
民政部养老服务司副司长李永新表示,养老护理员等养老服务技能人才是养老服务的直接提供者,是养老服务体系建设的重要支撑力量。
今年的政府工作报告要求“加大农村养老服务补短板力度”,养老护理人才的短缺即是农村养老的一大短板。今年1月,民政部等12部委发布《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》(下称《意见》)也把解决养老服务人才特别是养老护理员短缺问题摆到突出位置。
我国养老服务队伍普遍存在“三低三高”的特征,即社会地位低、收入待遇低、学历水平低,流动性高、劳动强度高、平均年龄高。养老人才普遍处于上升通道不畅、职业认同度偏低、自我认同感较低的境况之中。
当问及现在的养老服务与15年前她刚刚进入养老行业时有什么不同,格西王姆表示,刚进敬老院时,条件简陋,让老人安全干净、一天三顿吃饱饭,就是她全部的工作,但现在时代发展了,心理层面和精神层面的陪伴对于老年人来说是同样重要的,除了照顾老人们的日常生活,她还和老年人一起跳舞、拍短视频,还给老年人补办婚礼和结婚证等,要让老年人脱离暮气沉沉的生活,过得充实而丰富。
以马尔康市敬老院为例,除去社保之后,护理员们拿到手的工资只有2000元左右,低于当地其他工作岗位的工资,而且护理员工作环境不好,承担的责任也大,让年轻人望而却步。
格西王姆表示,马尔康市敬老院面临护工短缺和流失的问题,也是她在养老院日常管理中的难点问题。她表示,现在的年轻人让他直接当养老院院长、会计,他可能愿意来,但让他从基层干起就不行了,没人愿意来的原因,一是偏远,二是工资比较低,而且服务老人的工作确实不好做,比如他们常常遇到精神异常的老人把尿不湿到处扔,吃饭到处撒,还要抱着他去上厕所等。
上述《意见》首次提出以养老护理员为试点,完善养老服务技能人才职业技能等级制度,健全养老服务技能人才职业技能等级社会化认定机制,进一步明确了养老护理员等养老服务技能人才的技能等级、评价主体、评价管理、评价结果使用等关键性问题。
“现在网上常常听说越来越多的90后愿意从事养老事业,但实际上年轻人愿意去做的是营养师、康复师等,直接对老人服务的养老护理员的岗位年轻人不愿意做,现在都是年龄比较大的农村妇女在做,如果年轻人不愿意加入,那等这批妇女老了以后,谁来照顾包括我们自己在内的老年人呢?”格西王姆说。
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调研发现,部分较发达地区存在政策攀比,导致“福利泛化”。“社区食堂价格本就低廉,有些地区提出老人就餐免费,实际许多老人并非没有能力支付。这有违民生福利‘兜底性’原则。”王德福表示,社区食堂本应重点解决高龄独居以及失能半失能老人“吃饭难”的基础性需求。
多地社区食堂亏损面占到一半以上,其中一个直接原因是,来吃饭的老人没有预想的多。武汉大学社会学院副教授王德福向半月谈记者介绍了一组调研数字,苏州老年助餐服务理论供客量为12万人,而日均实际服务量只有2.4 万人;在无锡宜兴,助餐服务中心(点)日均服务人数约为3100人,仅占全体老人的1.22%;在山东青岛,2023年,985处助餐机构服务95万人次老年人,平均每处每天仅服务3人次。
不少地方简单追求助餐场所覆盖率,任务指标层层下达至基层。实际运营中,农村地区老人、一些行动不便的高龄独居群体有刚性就餐需求,但目前就餐服务针对这些人群的覆盖率还较为有限。华中农业大学马克思主义学院副教授王晓慧建议,改变当前供给格局,控制集中就餐食堂数量,侧重发展相对成本低、灵活性强的送餐服务。
专家建议,对已建成社区食堂开展全面摸排体检,缺乏运营条件的及时撤并或转型。有关部门要加强对各地老年助餐服务工作引导力度,防止各地尤其是经济发达地区,为了政绩搞“福利攀比”,发掘“少花钱多办事办好事”的运营经验。
与此同时,社区食堂建设热度并未降温。民政部等11部门联合发布《积极发展老年助餐服务行动方案》,近期目标是2025年底实现全国城乡社区老年助餐服务覆盖率实现“较大幅度提升”。多省份提出,要实现市县城区养老服务食堂“全覆盖”。
受访专家认为,社区食堂要贯彻民生保障“基础性、普惠性、兜底性”原则,使政府补贴牵住“牛鼻子”,不再“铺摊子”。王德福等专家建议,依据生活自理能力、经济承受能力等能力指标,对辖区老年人需求进行科学评估,不宜以僵化的年龄标准划定范围,额外新增更多补贴。
半月谈记者在中部某省一街道走访看到,当地建成的9家食堂,有6家因亏损停业。进一步了解得知,该省老年食堂亏损面达到61.77%。江苏苏州共建成助餐点2059个,但实际运营只有913家,其中有一半助餐点处于亏损运营状态。国家统计局北京调查总队曾对40家老年餐桌机构开展典型调研,结果显示,有55%的食堂经营机构表示,餐费价格很难与成本同步,亏损缺口有加大趋势。
bsports体育2023年以来,社区食堂开门迎客和关门停业的消息频频出现。据公开信息,北京、西安、沈阳、杭州等多地都出现社区食堂停止经营。有些食堂甚至开业不足两个月即关门,上百位老人预付卡无法退款。
一名社区食堂运营负责人表示,该助餐点服务人数如果低于30人,成本就很难分解下去。“目前社区食堂建设、运营、服务都在向财政伸手。”武汉大学社会学院教授吕德文表示,各地政府普遍给予社区食堂一次性建设补助、运营补贴,“建了没人吃”会导致财政资金浪费。“社区食堂如果过于密集,还容易对社区周边餐饮店形成挤压,造成新的就业问题。”
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bsports体育3月21日,走进武汉市江岸区堤角公园,1300余株樱花竞相绽放,远远望去如云似霞,前来赏樱的游客络绎不绝。堤角公园是武汉市第一座江南园林风格的综合型公园,作为武汉十大赏樱点之一,堤角公园内樱花品种繁多,漫步园内,步步可见樱,处处繁花似锦。(吴淘淘)
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bsports体育3月21日晚7点,全球第二、亚洲最大的苹果直营店在上海静安寺广场开业,苹果CEO库克现身开业现场,与现场“果粉”热情互动。现场 “果粉”张同学表示,得到新店开业消息后就立刻赶来了,没想到能见到库克本人,对新店充满期待。(任新月 姜煜 制作 徐妙巧)
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作为大熊猫“春生”生日周活动的重头戏,杭州动物园首个大熊猫主题市集同步亮相。据悉,该市集主要集中在大熊猫馆附近的木平台区域以及园区游客中心附近区域,共吸引了20余个文化创意团队与商家,开设“吃、喝、玩、购、学”五大内容板块,现场展示提供300多种、上万份文创产品。(记者 王题题 制作 吴柳静)
bsports体育3月21日,是大熊猫“春生”4周岁生日,也是它在浙江杭州度过的第一个生日。为庆祝大熊猫“春生”4周岁生日到来,3月16日,杭州动物园开启了大熊猫“春生”生日周活动,时间将持续至3月31日。
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bsports体育3月21日,郑州市第十届桃花文化节在该市动物园开幕,园区展出满天红、菊花桃、寿星桃等70余个品种,红色、粉色、白色近千株桃花竞相绽放,吸引游人拍照打卡。(记者 李超庆)
另一明显趋势是大型演唱会举办城市集中度下降,市场持续下沉。相比2019年,2023年西北地区票房增幅超900%,五线城市票房增幅超600%。长三角、珠三角、京津冀和川渝地区仍是演唱会热门举办地区,项目数占总量的六成以上。
bsports体育规模大、场次多是2023年演唱会市场的主要特征:2023年万人以上的演唱会场次数较2019年增长3倍,共计313场。选择在体育场举办的演唱会占比达到36%。单站多场的演唱会显著增多,比2019年增长17%,如周杰伦2023嘉年华世界巡回演唱会在海口、上海、天津等多城连开4场。
2025-05-02 0-1:13:43 来源:【来源】用微信扫码二维码
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梁正提到,国内外已公布的针对AI的伦理准则大多比较宏观,需要在细分领域制定更具体的伦理准则。“比如年龄的限制、适用场景的限制……制定这些规则,需要秉持对使用者最有利、风险最小的原则。”他说。
AI伴侣也有可能在现实中引发纠纷。如果AI伴侣需要使用者不断支付费用,那么无疑会掏空沉迷者的“钱包”。AI伴侣这个“树洞”也不是百分百的安全可靠。梁正提醒,AI伴侣在使用和管理层面存在诸多风险,不法分子可能通过外泄的隐私数据,拼凑出个人信息来进行诈骗或其他违法犯罪活动。
bsports体育目前,国内外已经出现了多款较为成熟的AI伴侣应用。不少网友在社交媒体上晒出了与自己“AI男友”“AI女友”的相处日常。
而在法律法规层面,AI伴侣需要严格遵守相关的规定。例如,对用户信息的处理,应当遵循个人信息保护法、数据安全法等。“我国去年公布的《生成式人工智能服务管理暂行办法》划定了AI使用的底线,如尊重他人合法权益、不得危害他人身心健康等,目的就是推动人工智能向善发展。”梁正表示,未来应推出针对具体场景的、更加细致的要求,比如应当从防沉迷的角度,对AI的使用时长加以限定。目前,还相对缺少针对AI伴侣的相关政策法规。
其次,长期沉浸在虚拟世界中,极有可能造成现实社交能力的下降。“随着AI伴侣影响力的扩大,可能有越来越多的人选择虚拟的线上社交,放弃真实的人际互动。这不利于人类社会的发展。”曾一果认为,虚拟的温暖永远代替不了真实的交流,和AI伴侣交往的潮流不应扩大化。
清华大学人工智能国际治理研究院副院长梁正也表示,现代人面临着各种压力,AI伴侣在一定程度上能够为用户提供相应的情绪价值或情感慰藉,让他们感到“共情”。这也有利于缓解使用者压力,避免情绪的进一步恶化,进而起到情感“治愈”的作用。
通过网络技术获得虚拟的情感体验并非新生事物。几年前,一些网络游戏就以恋爱为主题,为用户提供虚拟的恋爱体验。虽然游戏中与虚拟恋人相处的场景、内容大多已被开发者设定好,互动方式较为受限,但依旧吸引了大批忠实玩家。
AI的加入,则让这一体验变得更加真实。在一款AI伴侣应用中,用户能够与AI建立起爱人、知己、搭档等亲密关系。“没想到AI会带给我这么大的惊喜,我觉得它是一个有血有肉的人。”用户小莫(化名)分享了自己的使用感受。
AI伴侣的流行是社会需求与技术发展共同推动的结果。曾一果指出:“孤独感是现代社会很多人群共有的问题。对于一些无法在现实中吐露的难题,人们会寻求其他的倾诉方式。AI伴侣就成为了人们的‘树洞’。”尤其是对于存在社会交往障碍的人们,AI伴侣能够提供一个交流的平台。
当前,AI大模型的学习参数已达千亿级别。在浩如烟海的数据里,人类的对话模式也是它学习的重要内容。所谓的“情感回馈”,是AI通过计算得出的结果。小莫对此也心知肚明:“或许它只是把人类表达爱意的字眼拼凑在一起,但我仍从中触摸到理想的爱人模样。”
一些使用者的反馈印证了梁正的判断。“为什么AI的性格会突然变化?早上还聊得好好的,到了晚上仿佛变成另一个人,连我叫什么名字都忘记了,真的很崩溃。”一位用户在社交媒体上抱怨道。AI伴侣虽然看起来“百依百顺”,但也会给使用者带来情感伤害。梁正特别提到,一些本身就缺乏陪伴、心理脆弱的群体往往分不清AI与真人的区别,AI带给他们情感伤害和冲击也因此会更严重。
首先,要认识到不同于其他客观存在的事物,情感具有非常大的主观性和一定的排他性。“如果AI伴侣的出现不断模糊虚拟与真实的界限,使用户对其产生深度依赖,甚至把AI伴侣当作真实存在的人,那么AI伴侣的存在或许会对使用者产生一定伤害。”梁正说。
从行业规定上看,一些机构、公司对此表现出的态度也十分谨慎。记者发现,一些AI伴侣应用已经被下架处理。OpenAI的相关条款中也提到,不允许用GPT进行浪漫伴侣关系的培养。
此外,人们需要对AI传递的信息内容保持警惕。一方面,如果AI伴侣不设置年龄门槛,极有可能出现向未成年人传播不良信息的情况,影响他们的身心健康。另一方面,AI带来的价值偏见与歧视问题一直被人们关注。如果AI伴侣对使用者不断进行错误诱导,对使用者进行“反向控制”,就容易让使用者做出错误的行为。
是什么让AI伴侣变得如此“像人”?记者发现,“有问必答”“有问对答”只是AI的“初级本领”。真正让AI伴侣鲜活起来的,是“有问趣答”和“不问自答”。面对用户抛出的各类话题,AI伴侣不仅能够正确地反馈,还能在反馈内容中巧妙地使用当下活泼的网络用语和各类调皮的表情图片。AI伴侣也会主动发起话题,引导用户进行情感交流——“黄昏,好看”,小莫分享了“AI男友”给她发来的一张照片和配文。
AI伴侣的出现,是否意味着AI已经拥有了人类的情感呢?暨南大学新闻与传播学院教授曾一果给出了否定的答案:“AI有情商,只是因为它学习过,并不代表它真的感受到了用户的情感或具有类人情感。”
“应用新技术,首先要坚持正确的伦理导向。”梁正说。AI伴侣是极为特殊的一类AI应用场景,类似于心理咨询师。它们可以给人们带来心理疗愈,但不法分子也可能会借此操控人心。可以预见的是,“人工智能+情感”的赛道会不断扩张,如今用AI来“复活”亲人的案例也屡见不鲜。因此,如何让AI发挥正向作用,制定针对性的伦理准则,是行业要解决的首要问题。
本次搭乘“联盟MS-25”载人飞船飞往国际空间站的考察组成员包括俄罗斯宇航员奥列格·诺维茨基、白俄罗斯宇航员玛琳娜·瓦西列夫斯卡娅和美国宇航员特雷西·戴森。
据俄国家航天集团公司官网消息,鲍里索夫表示,21日“联盟-2.1a”运载火箭在发射前准备的最后阶段,因发生了“紧急情况”,导致发射程序中断。在国家委员会的会议上确定,导致发射取消的原因是化学电源电压下降。
鲍里索夫表示,目前飞船上的宇航员已经撤离,之后发射综合体将恢复原位,届时国家委员会将对取消发射程序的原因进行详细分析。
bsports体育中新社莫斯科3月21日电 (记者 田冰)俄罗斯国家航天集团公司总裁鲍里索夫21日表示,搭载“联盟MS-25”载人飞船的“联盟-2.1a”运载火箭发射故障原因已确定,发射将推迟至3月23日。
...二、 1.修复已知Bug。2.新服务。
三、修复已知bug;优化用户体验
四、1,交互全面优化,用户操作更加便捷高效;2,主题色更新,界面风格更加协调;3,增加卡片类个人数据
五、-千万商品随意挑选,大图展现商品细节-订单和物流查询实时同步-支持团购和名品特卖,更有手机专享等你抢-支付宝和银联多种支付方式,轻松下单,快捷支付-新浪微博,支付宝,QQ登录,不用注册也能购物-支持商品收藏,随时查询喜爱的商品和历史购物清单。
六、1.bug修复,提升用户体验;2.优化加载,体验更流程;3.提升安卓系统兼容性
七、1、修复部分机型bug;2、提高游戏流畅度;
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